Nella maggior parte dei casi, i pazienti in fase acuta vengono portati al pronto soccorso dal servizio ambulanze. Quando si tratta di «tempo», la cooperazione e la comunicazione all'interno del team di cura interdisciplinare (servizio di ambulanza, medici, infermieri) sono chiare e distinte, ma è altrettanto importante coinvolgere i familiari nel processo. Molto più spesso, nell'ambito dell'assistenza terapeutica, dobbiamo constatare la mancanza di un «pezzo di carta» importante, ma negli ultimi anni sempre più emergente, al momento della consegna del paziente o durante il trattamento: il «testamento biologico». Nella società, questo viene solitamente frainteso come «Devo già morire?», «Sono così gravemente malato?», «Non ne ho bisogno».
Il testamento biologico è un elemento importante per i pazienti, così come per i loro parenti e l'équipe curante, per un trattamento adeguato e accurato, in linea con i desideri del paziente. Può indicare all'équipe curante il percorso che il paziente e i suoi familiari desiderano.
In un numero crescente di situazioni, le condizioni del paziente si deteriorano rapidamente, il che significa che un testamento biologico mancante o inadeguato non può riflettere le volontà del paziente. Ciò crea un dilemma etico tra l'équipe curante e il paziente, che è intubato a causa dell'acuto deterioramento e non può più esprimersi, e i parenti, che desiderano misure terapeutiche crescenti.
In questi casi, è fondamentale che l'équipe terapeutica si avvalga delle competenze mediche e prenda una decisione che sia nell'interesse del paziente e ne riduca al minimo le sofferenze. Il testamento biologico è uno strumento che serve a rispettare l'autonomia e i desideri del paziente. Per garantire che le sue decisioni mediche siano prese in conformità con i suoi desideri, anche se non è più in grado di esprimerli.
